近日,麗江市通報1起違規(guī)使用醫(yī)?;鸬湫桶咐?。永勝縣醫(yī)療保障局在常態(tài)化醫(yī)保基金監(jiān)管工作中,成功查實一起醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)保基金案件,對永勝縣人民醫(yī)院的違規(guī)行為依法作出處理,以實際行動守護參保群眾的“救命錢”安全。
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2025-12-2 14:25 上傳
經(jīng)查實,2024年11月,永勝縣人民醫(yī)院在診療服務過程中,存在將不符合醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入基金結(jié)算的違規(guī)行為,該行為直接造成醫(yī)保基金損失298.95元。涉案金額不大,但凸顯了醫(yī)?;鸨O(jiān)管“零容忍”的必要性——醫(yī)?;痍P(guān)乎民生福祉,每一分都必須用在刀刃上。
依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第五十七條及《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條的明確規(guī)定,永勝縣醫(yī)保局已對該醫(yī)院作出三項行政處罰:一是責令其立即改正上述違法行為,全面排查醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)漏洞;二是限期退回違規(guī)使用的醫(yī)?;?98.95元,確?;饟p失全額挽回;三是處以造成基金損失金額1.5倍的罰款,共計448.43元。
為暢通社會監(jiān)督渠道,凝聚基金守護合力,現(xiàn)將麗江市及各區(qū)縣醫(yī)療保障局打擊欺詐騙保舉報電話公布如下,歡迎廣大群眾積極參與監(jiān)督,共同筑牢醫(yī)保基金安全防線:
麗江市醫(yī)療保障局:0888-8890078 玉龍縣醫(yī)療保障局:0888-5386990 永勝縣醫(yī)療保障局:0888-6526732 華坪縣醫(yī)療保障局:0888-6127077 寧蒗縣醫(yī)療保障局:0888-5521899
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